Tres de cada diez mujeres sufre de incontinencia urinaria en el mundo.
Desde los 50 años, el porcentaje aumenta al 50%. En San Juan, el Hospital Guillermo Rawson es uno de los pocos del país que tiene una sección de Uroginecología donde se trata esta patología que, por años, estuvo normalizada como algo que las mujeres debían padecer al llegar a cierta edad, pero que hoy se aborda de manera multidisciplinaria para darle un tratamiento y mejorar así la calidad de vida de la paciente.
Lorena Roca, uroginecóloga, jefa de la sección de Uroginecología del Hospital Rawson, habló con NotiSalud sobre esta patología.
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-¿Por mucho tiempo estuvo normalizado que la incontinencia urinaria era algo a soportar, y además era un tabú?
-Nosotros hemos visto vemos mucho en la consulta que las pacientes más grandes les da mucha vergüenza consultar. Esto lo han naturalizado siempre han creído que la incontinencia de orina te tiene que pasar, que es normal… Al tener conciencia de que podemos tomar el control de esta situación es que esta patología de la incontinencia de orina, un prolapso, genera algo que nosotros lo definimos como denigración. Sentir que estás perdiendo pis, que solo vos lo sentís porque tal vez el otro no te ve, pero ya genera un estado de angustia, genera baja autoestima, lleva a que ya no quieras salir a reuniones sociales, porque te podes mojar, el uso de pañales. Vemos mucho en gente joven también, entonces, bueno, tomar conciencia de que se puede mejorar, se puede tener el control de la situación.
Y, bueno, creo que estos medios de comunicación, las redes sociales han ayudado a conocer esta patología y, realmente, bueno, consulten y se sientan mejor, esa es la idea.
¿Cómo se está trabajando en San Juan?
Bueno, nosotros tenemos en San Juan una sección de uroginecología. Bueno, estamos muy orgullosos porque no en todas las provincias existe esta posibilidad de tratamiento en la parte pública. Hay muy pocos lugares, así que bueno, estamos muy orgullosos de eso. En el hospital Rawson funcionamos con un equipo multidisciplinar tenemos nuestra kinesióloga de piso pélvico o con todos los materiales que necesitamos la aparatología hacemos estudios urodinámicos y hacemos consultorios y todo lo que es técnicas clínicas en caso de que sea necesario
–Cómo se define la incontinencia urinaria?
–La incontinencia urinaria se define como la pérdida involuntaria de orina. Nosotros que trabajamos en las patologías del piso pélvico nos dedicamos a la incontinencia de orina femenina.
–¿Cuál es la prevalencia de esta patología?
–Se estima que mundialmente el 30% de las mujeres sufren alguna patología del piso pélvico, como la incontinencia de orina. Esto significa que 3 de cada 10 mujeres están afectadas por esta patología. A partir de los 50 años, esa prevalencia es del 50%, es decir, es más frecuente en las pacientes de mayor edad. Pero el 10% de las personas que padecen estas enfermedades concurren a la consulta
Las patologías de piso pélvico son muy multifactoriales es decir son varias cositas durante el transcurso de la vida que van haciendo que esta patología se produzca. Vamos a ver un ejemplo el piso pélvico es una estructura muscular que sostiene todo el peso del abdomen. Entonces, si este es el piso pélvico, la presión abdominal va siendo con el tiempo, pero una cuestión de gravedad, presión en el piso pélvico.
Es decir, el aumento de peso, los embarazos, o sea, estar nueve meses con el niño dentro de la panza, la tos crónica, los ejercicios de alto impacto, van haciendo una presión en el piso pélvico, todas esas estructuras musculares y ligamentales se vayan aflojando.
–¿Cuándo hay que consultar?
–Bueno, es importante que la paciente concurra a la consulta en cuanto empiece a sentir algunos síntomas, ya sea incontinencia de orina. Hay muchos tipos de incontinencia de orina, ¿no? Tenemos incontinencia de orina de esfuerzo, que se produce cuando tosés, reis, corres o levantás algo pesado. o incontinencia de urgencias que te da las ganas y tenés que correr y no llegas. Cualquiera de los síntomas, sería ideal consultarlo tempranamanente porque así podemos trabajar con técnicas que son no invasivas o sea, con cosas que tienen una terapéutica sencilla
–¿Cuál es el tratamiento?
–Bueno con respecto al tratamiento de estas patologías tenemos varios porque depende de qué tipo de incontinencia. Una incontinencia de esfuerzo se produce porque la ureta, que es el cañito por donde hacemos pis, tiene un ligamento que lo sostiene y ese ligamento está flojo, entonces la ureta está hipermóvil.
Después tenemos la incontinencia de urgencia que se produce porque la vejiga hace contracciones entonces tenemos otros tipos de incontinencias más que son un poquito más complicados porque son por trastornos neurológicos entonces, bueno, cada tipo de incontinencia tiene un tratamiento diferente puede ser rehabilitación de piso pélvico que se trabaja con una kinesióloga puede ser medicación o puede ser tratamiento quirúrgico, es decir que siempre trabajamos en forma multidisciplinaria, la ginecóloga, la uroginecóloga, probablemente hacemos interconsultas también con el coloproctólogo o el urólogo si es necesario.
