La gran circulación de virus respiratorios como la Influenza A en el país y en San Juan hace que sea prioritario mantener el calendario de vacunación al día y volver aquellas medidas preventivas aprendidas durante la pandemia. Especialistas ponen el ojo nuevamente en aquellas costumbres que favorecen el contagio como compartir el mate, un vaso o lavarse poco las manos.
La médica infectóloga Sandra Ferrari, jefa del Servicio de Infectología del Hospital Guillermo Rawson, habló con NotiSalud y reconoció que se registra “un franco incremento de la patología respiratoria y gripe” en la consulta; que era algo que se preveía y por eso en San Juan se tomó como medida preventiva adelantar la fecha de inicio de la vacunación.
“Nosotros desde el punto de vista clínico, lo único que puedo decir es que es gripe. Iba a haber un aumento de circulación, que era la que de hecho se estaba esperando, que era esta cepa, que fue la que circuló en Europa en los meses de verano y que por eso acá se adelantó la vacunación, porque era lo que se esperaba. Entonces, se supone que es esa gripe. Lo que pasa es que todo eso lleva un análisis molecular, de PCR, etcétera, y ese resultado nosotros lo tenemos mucho después.
Entonces, ahora lo único que podemos decir sí es influenza A, y bueno, todos esos estudios de más detalle epidemiológico son más tardíos, o sea que ya no te lo puedo confirmar, suponemos.
La profesional destacó que, aunque se inició la vacunación gratuita con tiempo, aun así se registran personas que tuvieron complicaciones por gripe y están internadas en terapia o unidad coronaria porque no se vacunaron. Algunas pertenecen a grupos de riesgo y otras no; incluso son adultas jóvenes.
Pero, además, llama la atención sobre que los otros virus respiratorios también pueden dar síntomas parecidos y no es que la vacuna de la gripe no hizo efecto.
“Desde el punto de vista clínico, hay muchos virus que pueden dar cuadros similares a la gripe. Entonces, uno le tiene que decir al paciente: te vacunás no para que no te dé gripe, sino para no morir o no estar internado en una terapia por gripe.
Entonces, lo que ha demostrado la vacuna, la efectividad, es en cuanto a la mortalidad y en cuanto a las internaciones y la gravedad de la internación, no que no te dé gripe. Entonces, lamentablemente, los pacientes que están internados, la mayoría no tiene vacuna.
“Mucha gente dice: “Yo me vacuné y me dio gripe”. Entonces, uno le tiene que explicar al paciente que no es así, que en realidad existen muchos otros virus que parecen gripe; pueden ser otros cuadros virales, que hay muchísimos. Por ejemplo, el coronavirus te puede dar un cuadro similar, el adenovirus, la parainfluenza, de la que hay un montón de variantes, el sincicial respiratorio, que es otro virus y es el que da la bronquiolitis en los bebés o por el que uno insta a las mamás embarazadas a vacunarse.
¿Todavía sirve vacunarse?
Ferrari destacó que todavía se está a tiempo de vacunarse. Indicó que en los vacunatorios provinciales están disponibles la antigripal y la vacuna contra COVID-19. La vacuna contra el virus sincicial respiratorio solo está disponible de manera gratuita para embarazadas mientras que el resto de la población puede acceder a ella en forma privada.
“La cepa de la vacuna se cambia todos los años. Por eso es que la vacunación de la gripe es anual, porque siempre se modifica según la cepa circulante. Nosotros tenemos la ventaja de que lo que circula en el hemisferio norte después circula en el hemisferio sur. Tenemos la suerte de que nosotros ya sabemos la película y entonces tenemos la vacuna más segura o más efectiva porque sabemos lo que circula. Entonces vas haciendo pequeñas correcciones en la vacuna. Por otro lado, no es que dure eternamente como otras vacunas que tienen larga duración, pero esta no, porque el virus cambia. Entonces por eso es que la vacunación se promueve en forma anual”.
“No hay que olvidarse del COVID y sabemos que hay mucha gente que no quiere saber nada con la vacuna de COVID, pero uno siempre la va a seguir recomendando. Están disponibles en vacunatorios la antigripal y la de COVID. Por ahora, la vacuna del sincicial respiratorio solamente está disponible en ámbitos públicos para embarazadas.
Para evitar el contagio de las otras enfermedades respiratorias, que no tienen vacuna, la médica recomendó recordar “las medidas de prevención que inculcábamos en la época de COVID. Todo esto uno lo ve que se bajó la barrera totalmente. O sea, todo lo que aprendimos en el 2020 lo olvidamos.
Nadie se lava las manos, nadie usa el alcohol en gel; evitemos los lugares cerrados, tratemos de que, si estás enfermo, no vayas a trabajar; si no, ponete un barbijo, pero si estás enfermo quedate en tu casa, hacé aislamiento. Entonces, esas pequeñas cosas de no compartir mate o no compartir un vaso se han olvidado. En la escuela, con los chicos, es mucho peor; uno ve en el trabajo, en las oficinas, que siguen compartiendo el mate. Y bueno, es una vía de contagio ideal”.
Uso correcto del barbijo como medida de prevención
Ferrari destacó cuál es el uso correcto del barbijo. “Si estás al aire libre, tiene poco sentido usar un barbijo, porque si estás en la calle, estás con ventilación. Ahora, en realidad el barbijo tiene utilidad si vas a entrar a ambientes cerrados. Por otro lado, si la persona que lo usa está enferma, está perfecto que lo use en todo momento, porque de esa forma, si tiene estornudos o algo, va a evitar expeler al medio”.
Cuándo es seguro mandar a los niños que estuvieron enfermos a la escuela
“Y en realidad el momento de contagio es 24 horas antes de presentar los síntomas, y ahí no hay forma de saberlo. No hay forma de hacer futurología, porque no tenés síntomas y 24 horas antes estuviste contagiado. Por eso, compartir el mate, vasos y todas esas secreciones también contagia. Y lo que sí es claro es el momento del inicio, porque el cuadro es muy agudo y el paciente se siente prontamente mal. Con fiebre, mucho dolor de cuerpo, dolor en las piernas, dolor de cabeza. O sea, el inicio es muy característico» explicó la profesional.
Entonces voy a decir, bueno, de ahora en más, por lo menos hasta la mejoría de la fiebre. En algunas personas, en general, una gripe dura 72 horas, 96 horas; en algunos se extiende más. Según la evolución clínica, hay pacientes que hacen 24 horas de fiebre; se puede indicar que se aíslen hasta 24 horas después de que haya bajado la fiebre. Ese es el aislamiento que debe hacerse para la gripe.
Hay que recordar que no todas las personas hacen el cuadro completo. Bien.
O sea, lo mismo de las virales. O sea, no es que todo el mundo va a tener la fiebre. En general, la gripe es muy contagiosa y muy sintomática.
En general, tenés el cuadro completo. Pero bueno, lo que varía es la duración de los síntomas. Pero vamos a decir que no todos los pacientes son iguales.Depende mucho del sistema inmune de cada uno. Y entonces no todos hacen todos los síntomas.
Entonces, en general, ese síntoma, que también es muy característico, está presente. Entonces uno dice, ¿y cuántos días? Y el paciente tampoco tiene voluntad de ir a la escuela, porque está muy enfermo, se siente mal. Entonces uno dice, bueno, sobre todo si tiene fiebre, no va a ir a la escuela, porque va a contagiar.
Y esto se contagia tanto, tiene tanta efectividad, que claro, la idea es que no caigan los compañeros. Con los cerrados, con calefacción. O sea, también es todo ideal para que se genere un microclima ideal para el contagio.
Síntomas y signos de alarma de la gripe: cuándo ir a la guardia
La doctora Ferrari recordó los síntomas más comunes de esta enfermedad viral y cuándo es necesario ir a una guardia médica.
“Si uno empieza con un dolor de cabeza muy fuerte, que no lo puede manejar con analgésicos y, sobre todo, con trastornos respiratorios, es decir, con mucha tos, con dificultad para respirar, ahí entra la importancia de la saturación. Porque la gripe puede darme una neumonía, puede evolucionar y hacer una neumonía. Entonces, cuando haya ese tipo de compromiso, es ahí el momento de consultar porque, bueno, hace falta la internación para colocar oxígeno”.
